რა არის კუჭის კიბო? როგორია სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები?

კუჭის კიბო კუჭში უჯრედების არანორმალური დაყოფით არის გამოწვეული. კუჭი არის კუნთოვანი ორგანო, რომელიც მდებარეობს მუცლის ღრუს ზედა ნაწილში, მარცხენა მხარეს, ნეკნების ქვემოთ. პერორალურად მიღებული საკვები კუჭში მიეწოდება საყლაპავის მეშვეობით. კუჭში მოხვედრილი საკვები შეიძლება ცოტა ხნით ინახებოდეს კუჭში. შემდეგ ისინი ნადგურდებიან და იშლება.

კუჭი შედგება ოთხი ნაწილისაგან: "კარდია", რომელსაც ეწოდება კუჭის კარი, რომელსაც საყლაპავი აერთებს, "ფუნდუსი", რომელიც კუჭის ზედა ნაწილია, "კორპუსი", რომელიც კუჭის სხეულია და " პილორუსი, რომელიც აკავშირებს კუჭს წვრილ ნაწლავთან.

კუჭის კიბო, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც კუჭის კიბო, შეიძლება წარმოიშვას კუჭის ნებისმიერი ნაწილიდან. მსოფლიოს უმეტეს ნაწილში კუჭის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ადგილი კუჭის სხეულია. თუმცა, შეერთებულ შტატებში, ყველაზე გავრცელებული ადგილი, სადაც კუჭის კიბო იწყება, არის გასტროეზოფაგური შეერთება, სადაც კუჭი და საყლაპავი აკავშირებენ.

კუჭის კიბო ნელა პროგრესირებადი დაავადებაა. ის ძირითადად გვხვდება 60-დან 80 წლამდე ასაკის ადამიანებში.

რა არის კუჭის კიბოს ტიპები?

კუჭის კიბო წარმოიქმნება ჯირკვლის უჯრედებიდან, რომლებიც ფარავს კუჭის შიდა ზედაპირს შემთხვევათა 95%-ში. კუჭის კიბო შეიძლება პროგრესირდეს და გავრცელდეს კუჭის კედელზე და სისხლსა და ლიმფურ მიმოქცევაშიც კი.

კუჭის კიბოს სახელს ასახელებენ უჯრედის მიხედვით, საიდანაც იგი წარმოიშვა. ზოგიერთი გავრცელებული კუჭის კიბო შემდეგია:

• ადენოკარცინომა : ეს არის კუჭის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპი. სიმსივნე წარმოიქმნება ჯირკვლის სტრუქტურიდან, რომელიც მოიცავს კუჭის შიდა ზედაპირს.
• ლიმფომა : ის წარმოიქმნება ლიმფოციტების უჯრედებიდან, რომლებიც მონაწილეობენ იმუნურ სისტემაში.
• სარკომა : ეს არის კიბოს ტიპი, რომელიც წარმოიქმნება ცხიმოვანი ქსოვილისგან, შემაერთებელი ქსოვილისგან, კუნთოვანი ქსოვილისგან ან სისხლძარღვებისგან.
• მეტასტაზური კიბო : ეს არის კიბოს ტიპი, რომელიც წარმოიქმნება სხვა სიმსივნეების გავრცელების შედეგად, როგორიცაა ძუძუს კიბო, ფილტვის კიბო ან მელანომა კუჭში, და პირველადი კიბოს ქსოვილი არ არის კუჭში.

კუჭის კიბოს სხვა ტიპები, როგორიცაა კარცინოიდული სიმსივნე, წვრილუჯრედოვანი კარცინომა და ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, ნაკლებად გავრცელებულია.

რა არის კუჭის კიბოს გამომწვევი მიზეზები?

მექანიზმი, რომელიც იწვევს კუჭში უჯრედების უკონტროლო ზრდას და პროლიფერაციას და იწვევს კიბოს, ბოლომდე არ არის ცნობილი. თუმცა, დადგინდა, რომ არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის კუჭის კიბოს რისკს.

ერთ-ერთი მათგანია H.pylori ბაქტერია, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ჩვეულებრივი უსიმპტომო ინფექცია და კუჭში წყლულები. გასტრიტი, რომელიც განისაზღვრება როგორც კუჭის ანთება, პერნიციოზული ანემია, რომელიც ანემიის გრძელვადიანი სახეობაა და პოლიპები, რომლებიც კუჭის ზედაპირიდან გამოსული სტრუქტურებია, ზრდის ამ რისკს. სხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდის კუჭის კიბოს რისკს, ჩამოთვლილია ქვემოთ:

• Მოწევა
• Ჭარბი წონა ან სიმსუქნე
• Ძალიან ბევრი შებოლილი და მარილიანი საკვების მიღება
• Ძალიან ბევრი მწნილის მოხმარება
• Რეგულარულად სვამს ალკოჰოლს
• Კუჭის ოპერაცია წყლულის გამო
• Სისხლის ჯგუფი
• Ეპშტეინ-ბარის ვირუსული ინფექცია
• Ზოგიერთი გენი
• Ნახშირის, ლითონის, ხე-ტყის ან რეზინის მრეწველობაში მუშაობა
• Აზბესტის ექსპოზიცია
• Ოჯახში კუჭის კიბოთი დაავადებული ვინმე
• Ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი (FAP), მემკვიდრეობითი არაპოლიპოზი კოლორექტალური კიბო (HNPCC)-ლინჩის სინდრომი ან პუც-ჯეგერსის სინდრომი

კუჭის კიბო იწყება კუჭის უჯრედების დნმ-ის, გენეტიკური მასალის ცვლილებებით. ეს ცვლილებები საშუალებას აძლევს კიბოს უჯრედებს გაიყოს და გადარჩეს ძალიან სწრაფად, ხოლო ჯანსაღი უჯრედები იღუპებიან. დროთა განმავლობაში კიბოს უჯრედები აერთიანებს და ანადგურებს ჯანსაღ ქსოვილს. ამრიგად, ის შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე.

რა არის კუჭის კიბოს სიმპტომები?

კუჭის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია წონის დაკლება. პაციენტი კარგავს სხეულის წონის 10%-ს ან მეტს ბოლო 6 თვის განმავლობაში. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება ჩაითვალოს კუჭის კიბოს ადრეულ ნიშნებად:

• Საჭმლის მონელების დარღვევა
• Შებერილობის შეგრძნება ჭამის შემდეგ
• Წვის შეგრძნება მკერდში
• Რბილი გულისრევა
• Მადის დაკარგვა

სიმპტომები, როგორიცაა საჭმლის მონელების დარღვევა ან გულმკერდის წვის შეგრძნება, არ მიუთითებს კიბოს შესახებ. თუმცა, თუ ჩივილები ძალიან ბევრია და შეინიშნება ერთზე მეტი სიმპტომი, პაციენტს უტარდება გამოკვლევა კუჭის კიბოს რისკ-ფაქტორებზე და შეიძლება მოითხოვოს გარკვეული ტესტები.

სიმსივნის ზომის მატებასთან ერთად, ჩივილები უფრო სერიოზული ხდება. კუჭის კიბოს შემდგომ ეტაპებზე შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სერიოზული სიმპტომები:

• Კუჭის ტკივილი
• Განავალში სისხლის დანახვა
• Ღებინება
• Წონის დაკარგვა აშკარა მიზეზის გარეშე
• Ყლაპვის გაძნელება
• Მოყვითალო თვალის თეთრი და მოყვითალო კანის ფერი
• Შეშუპება კუჭში
• Ყაბზობა ან დიარეა
• Სისუსტე და დაღლილობა
• Ტკივილი გულმკერდის არეში

ზემოთ ჩამოთვლილი ჩივილები უფრო სერიოზულია და საჭიროებს ექიმთან კონსულტაციას.

როგორ სვამენ კუჭის კიბოს დიაგნოზს?

კუჭის კიბოს სკრინინგული ტესტი არ არსებობს. ბოლო 60 წლის განმავლობაში კუჭის კიბოს შემთხვევების რიცხვი შემცირდა. თუმცა, ოჯახური ისტორიის ან სინდრომების მქონე ადამიანები, რომლებიც წარმოადგენენ კუჭის კიბოს რისკს, უნდა გაიარონ რუტინული გამოკვლევები. იღებენ პაციენტის სამედიცინო ისტორიას და იწყება ფიზიკური გამოკვლევა.

თუ ექიმი ჩათვლის საჭიროდ, მას შეუძლია მოითხოვოს გარკვეული ტესტები, როგორიცაა შემდეგი:

• სიმსივნური მარკერები: ნივთიერებების დონე სისხლში, რომლებიც ცნობილია როგორც კიბოს მარკერები (CA-72-4, კარცინოემბრიონული ანტიგენი, CA 19-9)
• ენდოსკოპია: კუჭის გამოკვლევა ხდება თხელი და მოქნილი მილისა და კამერის დახმარებით.
• ზედა კუჭ-ნაწლავის სისტემის რენტგენოგრაფია: პაციენტს აძლევენ ცარცისებრ სითხეს, რომელსაც ეწოდება ბარიუმი და კუჭის ვიზუალიზაცია ხდება უშუალოდ რენტგენოგრამაზე.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს არის გამოსახულების მოწყობილობა, რომელიც ქმნის დეტალურ სურათებს რენტგენის სხივების დახმარებით.
• ბიოფსია: ნიმუში აღებულია კუჭის პათოლოგიური ქსოვილიდან და პათოლოგიურად გამოკვლეულია. საბოლოო დიაგნოზი არის ბიოფსია და კიბოს ტიპი განისაზღვრება პათოლოგიის შედეგით.

კუჭის კიბოს ეტაპები

კუჭის კიბოს მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი კუჭის კიბოს ეტაპებია. კუჭის კიბოს ეტაპები; იგი განისაზღვრება სიმსივნის ზომით, გავრცელდა თუ არა ლიმფურ კვანძზე, თუ კუჭის გარდა სხვა ადგილას.

კუჭის კიბო არის კიბოს ტიპი, რომელსაც ხშირად უწოდებენ ადენოკარცინომას და იწყება კუჭის ლორწოვან გარსში. კუჭის კიბოს სტადიები ხელს უწყობს კიბოს გავრცელების მასშტაბის და მკურნალობის ვარიანტების დადგენას. დადგმა ძირითადად იყენებს TNM სისტემას. ეს სისტემა დაფუძნებულია პარამეტრებზე: სიმსივნე (სიმსივნე), კვანძი (ლიმფური კვანძი) და მეტასტაზები (გავრცელება შორეულ ორგანოებში). კუჭის კიბოს ეტაპებია:

კუჭის კიბოს სტადია 0 სიმპტომები

სტადია 0 : ეს არის არაჯანსაღი უჯრედების არსებობა, რომლებსაც აქვთ კიბოს უჯრედებად გადაქცევის პოტენციალი ეპითელური შრეში, რომელიც ფარავს კუჭის შიდა ზედაპირს. განკურნება მიიღწევა კუჭის ნაწილის ან მთლიანად ქირურგიული მოცილებით. კუჭთან ერთად კუჭის მახლობლად მდებარე ლიმფური კვანძებიც ამოღებულია, რომლებიც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილია.

ამ ეტაპზე კიბო აზიანებს მხოლოდ კუჭის ლორწოვან უჯრედებს და ჯერ არ გავრცელებულა ღრმა ქსოვილებში ან ლიმფურ კვანძებში.

კუჭის კიბოს 0 სტადიაში (Tis N0 M0) კიბო მხოლოდ კუჭის ლორწოვანი გარსის უჯრედებს აზიანებს და ჯერ არ გავრცელებულა ღრმა ქსოვილებში ან ლიმფურ კვანძებში. ამიტომ, კიბოს სიმპტომები ამ ეტაპზე ჩვეულებრივ რბილია.

კუჭის კიბოს სტადიის 1 სიმპტომები

სტადია 1: ამ ეტაპზე კუჭში არის კიბოს უჯრედები და შესაძლოა გავრცელდეს ლიმფურ კვანძებში. როგორც 0 სტადიაში, კუჭის ნაწილი ან მთლიანად და მიმდებარე მიდამოში არსებული ლიმფური კვანძები ამოღებულია ოპერაციით. ქიმიოთერაპია ან ქიმიორადიაცია შეიძლება დაემატოს მკურნალობას ოპერაციამდე ან მის შემდეგ.

როდესაც კეთდება ოპერაციამდე, ის ამცირებს კიბოს ზომას და იძლევა ქირურგიული გზით მოცილების საშუალებას, ხოლო ოპერაციის შემდეგ, გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი კიბოს უჯრედების მოსაკლავად.

ქიმიოთერაპია არის მედიკამენტი, რომელიც მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედების მოკვლას. მედიკამენტების გარდა, ქიმიორადიოთერაპია მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედების მოკვლას რადიოთერაპიით გამოსხივების მაღალი ენერგიის გამოყენებით.

კუჭის კიბოს 1 სტადიაში (T1 N0 M0) კიბო გავრცელდა კუჭის კედლის ზედაპირზე ან ქვედა შრეზე, მაგრამ არ გავრცელდა ლიმფურ კვანძებზე ან სხვა ორგანოებზე. სიმპტომები ამ ეტაპზე შეიძლება იყოს 0 სტადიის მსგავსი, მაგრამ შეიძლება იყოს რამდენიმე დამატებითი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს, რომ კიბო გავრცელდა უფრო მოწინავე ეტაპზე.

კუჭის კიბოს სტადიის 1 სიმპტომები;

• Კუჭის ტკივილი და დისკომფორტი
• Საჭმლის მონელების დარღვევა ან გულისრევა
• Მადის დაკარგვა და წონის დაკლება
• Სისხლიანი განავალი ან ღებინება
• Დაღლილობა

კუჭის კიბოს 2 ეტაპის სიმპტომები

ეტაპი 2 : კიბო გავრცელდა კუჭისა და ლიმფური კვანძების ღრმა შრეებში. 1 სტადიის მკურნალობის მსგავსად, მე-2 სტადიის ძირითადი მკურნალობა მოიცავს პრე- ან პოსტოპერაციულ ქიმიორადიოთერაპიასა და ქირურგიას.

კუჭის კიბოს 2 ეტაპის სიმპტომები;

• Შეშუპება ლიმფურ კვანძებში
• Დაღლილობა
• Სისხლიანი განავალი ან ღებინება
• Საჭმლის მონელების დარღვევა და გულისრევა
• Მადა და წონის დაკლება

კუჭის კიბოს 3 ეტაპის სიმპტომები

სტადია 3 : კიბო გავრცელდა კუჭის ყველა შრეზე და მიმდებარე ორგანოებზე, როგორიცაა ელენთა და მსხვილი ნაწლავი. ქირურგიული ჩარევით ხდება მთელი კუჭის ამოღება და ქიმიოთერაპია. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს მკურნალობა არ იძლევა საბოლოო განკურნებას, ის ათავისუფლებს პაციენტის სიმპტომებს და ტკივილს.

კუჭის კიბოს 3 ეტაპის სიმპტომები;

• Სიყვითლე
• Ანემიის გაუარესება
• Შეშუპება ლიმფურ კვანძებში
• Დაღლილობა
• Სისხლიანი განავალი ან ღებინება
• Საჭმლის მონელების დარღვევა და გულისრევა
• Მადა და წონის დაკლება

კუჭის კიბოს 4 ეტაპის სიმპტომები

სტადია 4 : კიბო გავრცელდა კუჭისგან მოშორებულ ორგანოებზე, როგორიცაა ტვინი, ფილტვები და ღვიძლი. გაცილებით რთულია განკურნების უზრუნველყოფა, მიზანია სიმპტომების შემსუბუქება.

კუჭის კიბოს 4 ეტაპის სიმპტომები;

• Კუჭის ტკივილი და დისკომფორტი
• Საჭმლის მონელების დარღვევა ან გულისრევა
• Მადის დაკარგვა და წონის დაკლება
• Სისხლიანი განავალი ან ღებინება
• Დაღლილობა
• Სიყვითლე
• Ანემიის გაუარესება
• Შეშუპება ლიმფურ კვანძებში
• Სუნთქვის პრობლემები

როგორ მკურნალობენ კუჭის კიბოს?

კუჭის კიბოს მკურნალობა განსხვავდება პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით. კუჭის კიბოს მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ერთ ან მეტ მეთოდს. კუჭის კიბოს მკურნალობის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდები შემდეგია.

ქირურგია: ეს არის ხშირად გამოყენებული მეთოდი კუჭის კიბოს სამკურნალოდ. ქირურგიული ჩარევა არის სიმსივნის მოცილება. ეს მეთოდი გულისხმობს მთელი კუჭის ამოღებას (ტოტალური გასტრექტომია) ან მისი მხოლოდ ნაწილის (ნაწილობრივი გასტრექტომია).

რადიოთერაპია: გამოიყენება კიბოს უჯრედების მოსაკლავად ან მათი ზრდის გასაკონტროლებლად მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენებით. რადიოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოპერაციამდე ან მის შემდეგ, ან იმ შემთხვევებში, როდესაც კიბო გავრცელდა.

ქიმიოთერაპია: მედიკამენტების გამოყენება კიბოს უჯრედების მოსაკლავად ან მათი ზრდის გასაკონტროლებლად.

რა შეიძლება გაკეთდეს კუჭის კიბოს თავიდან ასაცილებლად?

ზოგიერთი სიფრთხილის ზომები, რომლებიც შეიძლება იქნას მიღებული კუჭის კიბოს თავიდან ასაცილებლად, ჩამოთვლილია ქვემოთ:

• Შეწყვიტე მოწევა
• მკურნალობა თუ გაქვთ კუჭის წყლული
• Ჯანსაღი დიეტა ბოჭკოებით მდიდარი საკვებით
• Ალკოჰოლის არ მოხმარება
• Მედიკამენტების ფრთხილად გამოყენება, როგორიცაა ტკივილგამაყუჩებლები და ასპირინი

თუ გაქვთ კუჭის მწვავე პრობლემები ან სერიოზული ჩივილები, როგორიცაა განავალში სისხლის დანახვა ან წონის სწრაფი დაკლება, რეკომენდებულია მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას და მიიღოთ დახმარება სპეციალისტ ექიმებისგან.

სარისკოა თუ არა კუჭის კიბოს ქირურგია?

კუჭის კიბოს ოპერაცია, ისევე როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა, შეიცავს რისკებს. თუმცა, ოპერაციის რისკი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის, კიბოს სტადიისა და ოპერაციის ტიპის მიხედვით. ამიტომ, კუჭის კიბოს ოპერაციის რისკი და სარგებელი უნდა შეფასდეს პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით. კუჭის კიბოს პოტენციური რისკები მოიცავს;

• Ინფექცია
• Სისხლდენა
• Ანესთეზიის გართულებები
• Ორგანოს დაზიანება
• Ჭრილობების შეხორცების პრობლემები
• Კვების პრობლემები
• Არსებობს სხვადასხვა რისკები, როგორიცაა სხვადასხვა გართულებები.

რა არის კარგი კუჭის კიბოსთვის?

არ არსებობს პირდაპირი თერაპია ისეთი სერიოზული მდგომარეობის სამკურნალოდ, როგორიცაა კუჭის კიბო. თუმცა, ჯანსაღი ცხოვრების წესი და დაბალანსებული დიეტა ამცირებს კუჭის კიბოს რისკს და ასევე ხელს უწყობს მკურნალობის პროცესს.

ხშირად დასმული შეკითხვები

რა არის კუჭის კიბოს სიმპტომები?

კუჭის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია წონის დაკლება. პაციენტი კარგავს სხეულის წონის 10%-ს ან მეტს ბოლო 6 თვის განმავლობაში. კუჭის კიბოს ადრეულ სიმპტომებს შორის: საჭმლის მონელების დარღვევა, შებერილობის შეგრძნება ჭამის შემდეგ, წვის შეგრძნება გულმკერდის არეში, მსუბუქი გულისრევა და მადის დაკარგვა.

არის თუ არა კუჭის კიბოს გადარჩენის შანსი?

კუჭის კიბოს დიაგნოზით დაავადებული ადამიანის გადარჩენის შანსები მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ამ ფაქტორებს შორის; ეს მოიცავს კიბოს სტადიას, მკურნალობაზე რეაგირებას, პაციენტის ზოგად მდგომარეობას, ასაკს, სქესს, კვების მდგომარეობას და სხვა სამედიცინო მდგომარეობას. ადრეულ სტადიაზე დიაგნოსტირებულ კუჭის კიბოს ჩვეულებრივ უკეთესი პროგნოზი აქვს, რადგან ის უკეთესად რეაგირებს მკურნალობაზე.

კუჭისა და მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიმპტომები ერთნაირია?

კუჭის კიბო (კუჭის ადენოკარცინომა) და მსხვილი ნაწლავის კიბო (კოლორექტალური კიბო) კიბოს ორი ცალკეული სახეობაა, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხვადასხვა ორგანოთა სისტემაზე. მიუხედავად იმისა, რომ კიბოს ორივე ტიპი მიეკუთვნება ნაწლავურ სისტემას, მათი სიმპტომები ხშირად განსხვავდება.

სად იგრძნობა კუჭის კიბოს ტკივილი?

კუჭის კიბოს ტკივილი ჩვეულებრივ იგრძნობა კუჭის არეში. თუმცა, კონკრეტული ლოკაცია, სადაც ტკივილი იგრძნობა და მისი მახასიათებლები განსხვავდება ადამიანში.