რა არის ღვიძლის კიბო? როგორია სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები?

ღვიძლის კიბო

ღვიძლის კიბო არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება ორგანოს საკუთარი ქსოვილისგან. დაავადების სიხშირე მერყეობს რეგიონში. მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემაა, განსაკუთრებით იმ რეგიონებში, სადაც B ჰეპატიტის ინფექცია გავრცელებულია, დაავადება ნაკლებად გავრცელებული კიბოს ტიპია განვითარებულ ქვეყნებში, სადაც ვაქცინაცია ეფექტურია. ის უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. ჰეპატოცელულური კარცინომა , რომელიც წარმოიქმნება ჰეპატოციტიდან, ღვიძლის ფუნქციური უჯრედიდან, შეადგენს ღვიძლის კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 90%-ს. დანარჩენი სიმსივნეებია, რომლებსაც ქოლანგიოკარცინომა ეწოდება, რომლებიც ძირითადად ღვიძლის სანაღვლე გზებიდან წარმოიქმნება. ღვიძლში ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეა მეტასტაზები. მეტასტაზები არის კიბოს გავრცელება სხვა ორგანოდან ან ქსოვილიდან ღვიძლში. კიბო სხეულის თითქმის ნებისმიერი ნაწილიდან შეიძლება გავრცელდეს ღვიძლში.

ღვიძლის კიბოს სიმპტომები

ღვიძლის კიბოს მქონე ბევრ პაციენტს არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი ადრეულ სტადიაზე, ამიტომ, მაშინაც კი, თუ არ არის ჩივილები, განსაკუთრებით მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში, როგორიცაა ციროზი, ადრეული დიაგნოსტიკისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია შემდგომი დაკვირვება. ღვიძლის კიბო, როგორც წესი, გამოწვეულია მუცლის შებერილობის, კანის გაყვითლების, ქავილის, ტკივილის გამო, რომელიც იწყება მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილიდან და ასხივებს უკან, წონის უეცარი კლება, მადის დაკარგვა რამდენიმე კვირის განმავლობაში, სისავსის შეგრძნება და შებერილობა. ჭამა ძალიან ცოტა ჭამის მიუხედავად, ცხელება, ოფლიანობა ღამით, ზოგადი ჯანმრთელობის უეცარი გაუარესება, შარდვა ვლინდება სიყვითლის სიმპტომებით, როგორიცაა შეფერილობა და ფერმკრთალი განავალი. მიუხედავად იმისა, რომ ამ სიმპტომების უმეტესობა მძიმე სიმპტომებია, ისინი არ განსხვავდებიან ღვიძლის კიბოსთვის, რადგან ყველა მათგანი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მდგომარეობით, როგორიცაა ინფექცია.

ღვიძლის კიბოს მიზეზები და რისკ-ფაქტორები

მიუხედავად იმისა, რომ ღვიძლის კიბოს გამომწვევი მიზეზი ზუსტად არ არის ცნობილი, არის ზოგიერთი დაავადება ან ნივთიერება, რომლებიც, სავარაუდოდ, პასუხისმგებელნი არიან ამ დაავადებაზე და მნიშვნელოვნად ზრდის რისკს. B და C ჰეპატიტის ვირუსებით გამოწვეული სიყვითლის არსებობა და ვირუსის მატარებელი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი გამომწვევი მიზეზი. ღვიძლის კიბო შეიძლება მოხდეს ასეთი ვირუსული ინფექციებიდან წლების შემდეგ. დაავადება შეიძლება გქონდეთ ჰეპატიტის ვირუსებზე ჩივილის გარეშე და მხოლოდ სისხლის ანალიზით შეიძლება გაიგოთ, რომ თქვენ გაქვთ დაავადება. ღვიძლის ციროზით გამოწვეული ნაწიბური (ციროზით დაავადებულთა 5%-ს აქვს ღვიძლის კიბოს რისკი), ღვიძლის ადენომა, საკვებში ნაპოვნი ზოგიერთი კანცეროგენული ნივთიერება, ზოგიერთი წამალი და მეტაბოლური დაავადებები, როგორიცაა ჰემაქრომატოზი, ანაბოლური სტეროიდების მიღება, ცხიმოვანი ღვიძლი, ღვიძლის ოჯახური ისტორია. კიბო, მარცვლეული ცოცხალი სოკოების მიერ წარმოქმნილი აფლატოქსინები, მოწევა, დარიშხანი, სასმელ წყალში ნაპოვნი შხამი, დიაბეტი, ჭარბი წონა, სუსტი იმუნიტეტი და ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გამოყენება, ალკოჰოლი (1 ყოველ 3 შემთხვევაში. ღვიძლის კიბო (i) ხდება ალკოჰოლის გამო) არის ღვიძლის კიბოს გამომწვევ მიზეზთა შორის.

როგორ ვლინდება ღვიძლის კიბო?

მიუხედავად იმისა, რომ ღვიძლის კიბოს ადრეული დიაგნოსტიკის შანსი ძალიან დაბალია, შესაძლებელია დაავადების დაინფიცირება მოწინავე სტადიებამდე რეგულარული გამოკვლევებით, განსაკუთრებით მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში. დაავადების დიაგნოსტირება შესაძლებელია ულტრასონოგრაფიით, კომპიუტერული ტომოგრაფიით და მაგნიტურ-რეზონანსული გზით. ასევე ტარდება ალფა-ფეტოპროტეინის ტესტი.

ღვიძლის კიბოს მკურნალობა

ჰეპატოცელულარული კარცინომა (HCC) არის ყველაზე გავრცელებული ღვიძლის კიბო და ხელმისაწვდომია მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტები. მკურნალობის მეთოდი, რომლითაც პაციენტები ყველაზე მეტად სარგებლობენ, არის ქირურგიული მკურნალობა. ღვიძლის ნაწილის ამოღება სიმსივნეების შემცველობით ან ღვიძლის ტრანსპლანტაცია მკურნალობის ვარიანტებია. ოპერაციის დროს მხედველობაში მიიღება ის, რომ დარჩენილი ღვიძლი არის პაციენტისთვის საკმარისი ხარისხის და ზომის. ქიმიოთერაპია, რადიოთერაპია, სიმსივნის დამწვრობის მეთოდები (აბლაციის თერაპია) ან ბირთვული მედიცინის მკურნალობა მიკროსფეროებით შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიმსივნეებში, რომლებისთვისაც ოპერაცია არ არის შესაფერისი ან პაციენტებში, რომლებიც ფიქრობენ, რომ არ შეუძლიათ გაიარონ ეს ძირითადი ოპერაციები.