რა არის განგრენა? როგორია სიმპტომები და მკურნალობა?
განგრენა არის ბერძნული წარმოშობის სიტყვა და არის დანაკარგი, რომელიც ხასიათდება ქსოვილის დარბილებით, შეკუმშვით, გამოშრობით და დაბნელებით, რაც გამოწვეულია არასაკმარისი სისხლის მიწოდებით ან მექანიკური ან თერმული დაზიანებით. ეს დანაკარგი თითქმის ყველა ორგანოში ჩანს. ყველაზე გავრცელებული ქსოვილები და ორგანოებია ფეხი, მკლავი, აპენდიქსი და წვრილი ნაწლავი. მას ხშირად არასწორად უწოდებენ განგრენას საზოგადოებაში.
განგრენა შეიძლება მოკლედ განისაზღვროს, როგორც ქსოვილის სიკვდილი სისხლის ნაკადის დარღვევის შედეგად. ვინაიდან კანი უპირატესად ზიანდება, ის ადვილად ჩანს გარედან შეუიარაღებელი თვალით. ის შეიძლება მოხდეს ორი განსხვავებული ფორმით: მშრალი ან სველი განგრენა. ტიპი, რომელსაც ეწოდება სველი განგრენა, ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც სადრენაჟო ფეხის წყლული.
რა არის განგრენის მიზეზები?
ქსოვილის საბოლოო სიკვდილი, რომელიც იწვევს განგრენას, გამოწვეულია არაადეკვატური სისხლის ნაკადით, განსაკუთრებით იმ ადგილებში, სადაც მოვლენა ვითარდება. ეს ნიშნავს, რომ შეუძლებელია კანისა და სხვა ქსოვილების მიწოდება ჟანგბადით და საკვები ნივთიერებებით.
სისხლის მიმოქცევის დარღვევა; ეს ხდება სისხლძარღვების ბლოკირების, დაზიანებისა და ბაქტერიული ინფექციების შედეგად. ზოგიერთი ორგანოს შეშუპების შედეგად სისხლძარღვების დახშობა, რითაც აფერხებს სისხლის მიმოქცევას, ასევე იწვევს განგრენას.
ზოგიერთმა დაავადებამ და მდგომარეობამ, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე, ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, ზოგიერთი სიმსივნე, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება და აივ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს განგრენა. ნარკოტიკების მოხმარება, მოწევა და არაჯანსაღი ცხოვრების წესი ასევე იწვევს განგრენის განვითარებას.
განგრენა შეიძლება განვითარდეს, როგორც ქიმიოთერაპიის ან რადიოთერაპიის მკურნალობის გვერდითი ეფექტი კიბოსთვის. კიდევ ერთ მიზეზად შეიძლება ჩაითვალოს ცილებითა და ვიტამინებით ძალიან ღარიბი დიეტა.
რა არის კიბოს სიმპტომები?
იგი თავდაპირველად ვლინდება კანზე სიწითლით, შეშუპებით და ანთებით. ხშირად ჩნდება უსიამოვნო გამონადენი ანთების გამო. ამ სიმპტომებს ჩვეულებრივ თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, უცხო სხეულის შეგრძნება და მგრძნობელობის დაკარგვა კანის არეში.
სველი განგრენა შეიძლება შეფასდეს, როგორც შავი დუღილი, რომელიც გარშემორტყმულია თხელი, მყიფე კანით. თუ ამ ტიპის მკურნალობა არ დარჩა, მწვავე ტკივილი, სისუსტე და ცხელება ხდება დაზიანებულ მხარეში. არანამკურნალევმა სველმა განგრენამ შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი, რომელიც ცნობილია როგორც სისხლის მოწამვლა.
როდესაც მშრალი განგრენა ვითარდება, ფეხებზე თმიანი ადგილები ჩნდება. ეპიდერმისი ხშირად დაფარულია კალუსით, რომელიც ცივი და რთულია შეხებისას. დაავადების ბოლო სტადიაზე კანი მუქ ფერს იღებს და საბოლოოდ კვდება. საწყისი ტკივილის სიმძიმე იხსნება და დაზიანებული უბანი პარალიზდება და ცივდება.
ფეხებში განგრენის შესაძლო ნიშნებია გაციებული და გაუფერულებული ფეხები, წყლულები გამოწვეული მკვდარი უჯრედული უბნებით ფეხის თითებზე და წყლულები კანზე გამონადენით. სველი განგრენამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და ქავილი მშრალი განგრენის დროს, ქავილი ჩვეულებრივ უფრო მძიმეა.
როგორ სვამენ განგრენის დიაგნოზს?
განგრენის დიაგნოზს სვამენ პაციენტის ჩივილების გამოკვლევით, დაზიანებული უბნის გამოკვლევით, ანგიოგრაფიით და სისხლძარღვების დოპლეროგრაფიით.
როგორ მკურნალობენ განგრენას?
განგრენის მკურნალობას მიმართავენ პირველი მიზეზის მკურნალობით. ეს მოიცავს ისეთ პრაქტიკებს, როგორიცაა სისხლში შაქრის დონის რეგულირება, სისხლში ლიპიდების ნორმალური დონის და სხეულის წონის მიღწევა და ნებისმიერი ინფექციის მკურნალობა. აკრძალულია მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება. თუ არტერიული წნევა მაღალია, მისი მკურნალობა და ჯანსაღი დონის შენარჩუნება უნდა მოხდეს.
განგრენა ან დიაბეტური ფეხის მკურნალობა უნდა მოხდეს მხოლოდ ამ სფეროში მომზადებული სამედიცინო პერსონალის მიერ. მიზეზის მკურნალობის გარდა, მკვდარი ქსოვილის ნაჭრები ამოღებულია ქირურგიული გზით. მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს თითების, ფეხის ან მთელი ქვედა ფეხის ამპუტაცია.