რა არის ეპილეფსია? რა არის ეპილეფსიის სიმპტომები?

ეპილეფსია არის ქრონიკული (გრძელვადიანი) დაავადება, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ეპილეფსია. ეპილეფსიის დროს უეცარი და უკონტროლო გამონადენი ხდება თავის ტვინის ნეირონებში. შედეგად, პაციენტში ხდება უნებლიე შეკუმშვა, სენსორული ცვლილებები და ცვლილებები ცნობიერებაში. ეპილეფსია არის დაავადება, რომელიც იწვევს კრუნჩხვებს. კრუნჩხვებს შორის პაციენტი ჯანმრთელია. პაციენტი, რომელსაც ცხოვრებაში მხოლოდ ერთი კრუნჩხვები აქვს, არ ითვლება ეპილეფსიად.

მსოფლიოში დაახლოებით 65 მილიონი ეპილეფსიით დაავადებულია. მიუხედავად იმისა, რომ ამჟამად არ არსებობს წამალი, რომელიც უზრუნველყოფს ეპილეფსიის საბოლოო მკურნალობას, ეს არის აშლილობა, რომელიც შეიძლება იყოს კონტროლირებადი კრუნჩხვების პრევენციის სტრატეგიებითა და მედიკამენტებით.

რა არის ეპილეფსიის შეტევა?

კრუნჩხვები, რომლებიც წარმოიქმნება ტვინის ელექტრული აქტივობის ცვლილების შედეგად და შეიძლება თან ახლდეს ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა აგრესიული ტრემორი და ცნობიერებისა და კონტროლის დაკარგვა, არის ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემა, რომელიც არსებობდა ცივილიზაციის ადრეულ დღეებში.

კრუნჩხვა ხდება ნერვულ სისტემაში ნერვული უჯრედების ჯგუფის სინქრონიზებული სტიმულაციის შედეგად გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ზოგიერთი ეპილეფსიური კრუნჩხვის დროს შეიძლება კრუნჩხვას თან ახლდეს კუნთების შეკუმშვა.

მიუხედავად იმისა, რომ ეპილეფსია და კრუნჩხვები ურთიერთშემცვლელად გამოყენებული ტერმინებია, ისინი რეალურად არ ნიშნავს იგივეს. განსხვავება ეპილეფსიურ კრუნჩხვასა და კრუნჩხვას შორის არის ის, რომ ეპილეფსია არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს განმეორებითი და სპონტანური კრუნჩხვები. ერთი კრუნჩხვის ისტორია არ მიუთითებს, რომ ადამიანს აქვს ეპილეფსია.

რა არის ეპილეფსიის მიზეზები?

ეპილეფსიური კრუნჩხვების განვითარებაში შესაძლოა მრავალი განსხვავებული მექანიზმი იყოს მნიშვნელოვანი. ნერვების მოსვენებისა და აგზნების მდგომარეობებს შორის დისბალანსი შეიძლება იყოს ეპილეფსიური კრუნჩხვების ნეირობიოლოგიური საფუძველი.

გამომწვევი მიზეზი ბოლომდე ვერ დადგინდება ეპილეფსიის ყველა შემთხვევაში. დაბადების ტრავმები, წინა უბედური შემთხვევის გამო თავის ტრავმა, რთული მშობიარობის ისტორია, სისხლძარღვთა პათოლოგიები თავის ტვინის სისხლძარღვებში ხანდაზმულ ასაკში, დაავადებები მაღალი ცხელებით, სისხლში შაქრის ჭარბი დაბალი დონე, ალკოჰოლის მოცილება, ინტრაკრანიალური სიმსივნეები და თავის ტვინის ანთებები გამოვლენილი მიზეზებია. როგორც დაკავშირებულია კრუნჩხვების ტენდენციასთან. ეპილეფსია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს ჩვილობიდან უფროს ასაკამდე.

არსებობს მრავალი პირობა, რამაც შეიძლება გაზარდოს ადამიანის მიდრეკილება ეპილეფსიური კრუნჩხვების განვითარებისადმი:

• ასაკი

ეპილეფსია შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ ასაკობრივ ჯგუფში, მაგრამ ასაკობრივი ჯგუფები, რომლებშიც ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია, არის ადრეულ ბავშვობაში და 55 წლის შემდეგ.

• თავის ტვინის ინფექციები

ეპილეფსიის განვითარების რისკი იზრდება დაავადებებში, რომლებიც პროგრესირებს ანთებით, როგორიცაა მენინგიტი (თავის ტვინის გარსების ანთება) და ენცეფალიტი (თავის ტვინის ქსოვილის ანთება).

• ბავშვობის კრუნჩხვები

ზოგიერთ მცირეწლოვან ბავშვში შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ეპილეფსიასთან. კრუნჩხვები, რომლებიც განსაკუთრებით ჩნდება მაღალი სიცხის მქონე დაავადებებში, ჩვეულებრივ ქრება ბავშვის ზრდისას. ზოგიერთ ბავშვში ეს კრუნჩხვები შეიძლება დასრულდეს ეპილეფსიის განვითარებით.

• დემენცია

შესაძლოა იყოს მიდრეკილება ეპილეფსიის განვითარებისადმი ისეთ დაავადებებში, როგორიცაა ალცჰეიმერის დაავადება, რომელიც პროგრესირებს კოგნიტური ფუნქციების დაკარგვით.

• Ოჯახის ისტორია

ადამიანები, რომლებსაც ჰყავთ ეპილეფსიით დაავადებული ახლო ნათესავები, განიხილება ამ დაავადების განვითარების გაზრდილი რისკი. ამ დაავადებისადმი მიდრეკილება დაახლოებით 5%-ია ბავშვებში, რომელთა დედა ან მამა დაავადებულია ეპილეფსიით.

• თავის ტრავმები

ეპილეფსია შეიძლება მოხდეს ადამიანებში თავის ტრავმის შემდეგ, როგორიცაა დაცემა და დარტყმა. მნიშვნელოვანია დაიცვათ თავი და სხეული სწორი აღჭურვილობით ისეთი აქტივობების დროს, როგორიცაა ველოსიპედით სრიალი, თხილამურებით სრიალი და მოტოციკლით ტარება.

• სისხლძარღვთა დარღვევები

ინსულტმა, რომელიც წარმოიქმნება ისეთი პირობების შედეგად, როგორიცაა სისხლძარღვების ბლოკირება ან სისხლდენა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჟანგბადზე და ტვინის კვებაზე, შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება. თავის ტვინში დაზიანებულმა ქსოვილმა შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები ადგილობრივად, რაც იწვევს ადამიანებს ეპილეფსიის განვითარებას.

რა არის ეპილეფსიის სიმპტომები?

ზოგიერთი სახის ეპილეფსია შეიძლება მოხდეს ერთდროულად ან თანმიმდევრულად, რამაც გამოიწვია მრავალი ნიშანი და სიმპტომი ადამიანებში. სიმპტომების ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე წამიდან 15 წუთამდე.

ზოგიერთი სიმპტომი მნიშვნელოვანია, რადგან ისინი ვლინდება ეპილეფსიის შეტევამდე:

• Ძლიერი შიშისა და შფოთვის უეცარი მდგომარეობა
• Გულისრევა
• Თავბრუსხვევა
• Მხედველობასთან დაკავშირებული ცვლილებები
• Ფეხის და ხელების მოძრაობაზე კონტროლის ნაწილობრივი ნაკლებობა
• Ისეთი შეგრძნება, თითქოს სხეულიდან გადიხარ
• Თავის ტკივილი

ამ სიტუაციების შემდეგ გამოვლენილი სხვადასხვა სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანს განუვითარდა კრუნჩხვები:

• Დაბნეულობა გონების დაკარგვის შემდეგ
• Კუნთების უკონტროლო შეკუმშვა
• Ქაფი ამოდის პირიდან
• Შემოდგომა
• Უცნაური გემო პირში
• Კბილის დაჭერა
• Ენის კბენა
• Უეცარი დაწყებული თვალის სწრაფი მოძრაობები
• Უცნაური და უაზრო ბგერების გამოცემა
• Ნაწლავებსა და ბუშტზე კონტროლის დაკარგვა
• Განწყობის უეცარი ცვლილებები

რა არის კრუნჩხვების სახეები?

არსებობს მრავალი სახის კრუნჩხვები, რომლებიც შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ეპილეფსიური კრუნჩხვები. თვალის მოკლე მოძრაობებს არარსებობის კრუნჩხვები ეწოდება. თუ კრუნჩხვა ხდება სხეულის მხოლოდ ერთ ნაწილში, მას კეროვანი კრუნჩხვა ეწოდება. თუ შეკუმშვა ხდება მთელ სხეულში კრუნჩხვის დროს, პაციენტი კარგავს შარდს და ქაფს აჩენს პირის ღრუში, ამას გენერალიზებული კრუნჩხვა ეწოდება.

გენერალიზებული კრუნჩხვების დროს, ტვინის უმეტეს ნაწილში არის ნეირონული გამონადენი, მაშინ როდესაც რეგიონალური კრუნჩხვების დროს, ტვინის მხოლოდ ერთი რეგიონი (ფოკალური) არის ჩართული მოვლენაში. ფოკალური კრუნჩხვების დროს ცნობიერება შეიძლება იყოს ჩართული ან გამორთული. კრუნჩხვები, რომლებიც იწყება ფოკუსურად, შეიძლება ფართოდ გავრცელდეს. ფოკალური კრუნჩხვები გამოკვლეულია ორ ძირითად ჯგუფად. მარტივი ფოკალური კრუნჩხვები და რთული (კომპლექსური) კრუნჩხვები წარმოადგენს კეროვანი კრუნჩხვების ამ 2 ქვეტიპს.

მნიშვნელოვანია ცნობიერების შენარჩუნება მარტივი კეროვანი კრუნჩხვების დროს და ამ პაციენტებს შეუძლიათ უპასუხონ შეკითხვებსა და ბრძანებებს კრუნჩხვის დროს. ამავდროულად, ადამიანებს მარტივი ფოკალური კრუნჩხვის შემდეგ შეუძლიათ დაიმახსოვრონ კრუნჩხვის პროცესი. კომპლექსური ფოკალური კრუნჩხვების დროს ხდება ცნობიერების ცვლილება ან ცნობიერების დაკარგვა, ამიტომ ამ ადამიანებს არ შეუძლიათ სათანადოდ უპასუხონ შეკითხვებსა და ბრძანებებს შეტევის დროს.

ამ ორი ფოკალური კრუნჩხვის დიფერენცირება მნიშვნელოვანია, რადგან რთული ფოკალური კრუნჩხვების მქონე ადამიანები არ უნდა ჩაერთონ ისეთ აქტივობებში, როგორიცაა ავტომობილის მართვა ან მძიმე მექანიზმების მართვა.

ზოგიერთი ნიშანი და სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აღენიშნებათ მარტივი კეროვანი კრუნჩხვები:

• Კანკალი ან კანკალი სხეულის ნაწილებში, როგორიცაა მკლავები და ფეხები
• Განწყობის უეცარი ცვლილებები, რომლებიც ყოველგვარი მიზეზის გარეშე ხდება
• Პრობლემები საუბრისა და ნათქვამის გაგებაში
• Დეჟავუს განცდა, ან განცდის განმეორებითი განცდა
• Უსიამოვნო შეგრძნებები, როგორიცაა კუჭში აწევა (ეპიგასტრიკული) და სწრაფი გულისცემა
• Სენსორული ჰალუცინაციები, სინათლის ციმციმები ან ძლიერი ჩხვლეტის შეგრძნება, რომელიც ხდება ყოველგვარი სტიმულის გარეშე შეგრძნებებში, როგორიცაა სუნი, გემო ან სმენა.

კომპლექსური ფოკალური კრუნჩხვების დროს ხდება ცვლილება პირის ცნობიერების დონეზე და ცნობიერების ამ ცვლილებებს შეიძლება ახლდეს მრავალი განსხვავებული სიმპტომი:

• Სხვადასხვა შეგრძნებები (აურა), რომლებიც მიუთითებს კრუნჩხვის განვითარებაზე
• Ცარიელი მზერა ფიქსირებული წერტილისკენ
• Უაზრო, უმიზნო და განმეორებადი მოძრაობები (ავტომატიზმი)
• Სიტყვების გამეორება, ყვირილი, სიცილი და ტირილი
• Ურეაქციოდობა

გენერალიზებული კრუნჩხვების დროს, ტვინის მრავალი ნაწილი თამაშობს როლს კრუნჩხვების განვითარებაში. საერთო ჯამში არსებობს 6 სხვადასხვა ტიპის გენერალიზებული კრუნჩხვები:

• Მატონიზირებელი ტიპის კრუნჩხვის დროს აღინიშნება სხეულის დაზიანებული ნაწილის უწყვეტი, ძლიერი და მძიმე შეკუმშვა. კუნთების ტონუსის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ კუნთების სიმტკიცე. მკლავის, ფეხის და ზურგის კუნთები არის კუნთების ჯგუფები, რომლებიც ყველაზე ხშირად განიცდიან მატონიზირებელ კრუნჩხვებს. ამ ტიპის კრუნჩხვის დროს ცნობიერებაში ცვლილებები არ შეინიშნება.

მატონიზირებელი კრუნჩხვები ჩვეულებრივ ხდება ძილის დროს და მათი ხანგრძლივობა მერყეობს 5-დან 20 წამამდე.

• Კლონური კრუნჩხვის ტიპის დროს, განმეორებადი რიტმული შეკუმშვა და მოდუნება შეიძლება მოხდეს დაზიანებულ კუნთებში. კისრის, სახის და მკლავის კუნთები ამ ტიპის კრუნჩხვების დროს ყველაზე ხშირად დაზარალებული კუნთების ჯგუფებია. კრუნჩხვის დროს წარმოქმნილი მოძრაობები არ შეიძლება ნებაყოფლობით შეჩერდეს.

• Ტონურ-კლონურ კრუნჩხვებს ასევე უწოდებენ გრანდ მალ კრუნჩხვებს, რაც ფრანგულად დიდ დაავადებას ნიშნავს. ამ ტიპის კრუნჩხვები გრძელდება 1-3 წუთს შორის, ხოლო თუ ის 5 წუთზე მეტხანს გაგრძელდება, ეს არის ერთ-ერთი გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება, რომელიც საჭიროებს ჩარევას. სხეულის სპაზმი, ტრემორი, ნაწლავებსა და შარდის ბუშტზე კონტროლის დაკარგვა, ენის კბენა და გონების დაკარგვა არის იმ სიმპტომებს შორის, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ამ ტიპის კრუნჩხვის დროს.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ტონურ-კლონური კრუნჩხვები, გრძნობენ ძლიერ დაღლილობას კრუნჩხვის შემდეგ და არ ახსოვს მოვლენის მომენტი.

• Ატონური კრუნჩხვის დროს, რომელიც არის გენერალიზებული კრუნჩხვის კიდევ ერთი ტიპი, ადამიანები განიცდიან ცნობიერების დაკარგვას მოკლე დროში. სიტყვა ატონია გულისხმობს კუნთების ტონის დაკარგვას, რაც იწვევს კუნთების სისუსტეს. როდესაც ადამიანები იწყებენ ამ ტიპის კრუნჩხვებს, ისინი შეიძლება მოულოდნელად დაეცემა მიწაზე, თუ ისინი დგანან. ამ კრუნჩხვების ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ 15 წამზე ნაკლებია.

• Მიოკლონური კრუნჩხვები არის გენერალიზებული კრუნჩხვის ტიპი, რომელიც ხასიათდება სწრაფი და სპონტანური კრუნჩხვით ფეხისა და მკლავის კუნთებში. ამ ტიპის კრუნჩხვები ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს კუნთების ჯგუფზე სხეულის ორივე მხარეს ერთდროულად.

• Არარსებობის კრუნჩხვების დროს ადამიანი ურეაქციოდ ხდება და მისი მზერა გამუდმებით ერთ წერტილზე ფიქსირდება და ხდება ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა. ის განსაკუთრებით ხშირია 4-14 წლის ბავშვებში და მას ასევე უწოდებენ პატარა კრუნჩხვებს. არარსებობის კრუნჩხვების დროს, რომლებიც ჩვეულებრივ უმჯობესდება 18 წლამდე, შეიძლება გამოჩნდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტუჩის კვნეტა, ღეჭვა, წოვა, მუდმივი მოძრაობა ან ხელების დაბანა და თვალებში დახვეწილი კანკალი.

იმ ფაქტს, რომ ბავშვი აგრძელებს თავის ამჟამინდელ საქმიანობას, თითქოს არაფერი მომხდარა ამ მოკლევადიანი კრუნჩხვის შემდეგ, აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა არარსებობის კრუნჩხვების დროს.

ასევე არსებობს სომატოსენსორული კრუნჩხვის ფორმა, რომელშიც აღინიშნება სხეულის ნაწილის დაბუჟება ან ჩხვლეტა. ფსიქიკური კრუნჩხვების დროს შეიძლება იგრძნოთ შიშის, სიბრაზის ან სიხარულის უეცარი განცდა. მას შეიძლება ახლდეს ვიზუალური ან სმენითი ჰალუცინაციები.

როგორ ამოვიცნოთ ეპილეფსია?

ეპილეფსიის დიაგნოსტიკისთვის, კრუნჩხვის ნიმუში კარგად უნდა იყოს აღწერილი. ამიტომ საჭიროა ადამიანები, რომლებიც ხედავენ კრუნჩხვას. დაავადებას მოჰყვება პედიატრიული ან ზრდასრული ნევროლოგი. პაციენტის დიაგნოზის დასადგენად შეიძლება მოითხოვოს ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა EEG, MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია და PET. ლაბორატორიული ტესტები, მათ შორის სისხლის ტესტები, შეიძლება სასარგებლო იყოს, თუ ეპილეფსიის სიმპტომები გამოწვეულია ინფექციით.

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG) არის ძალიან მნიშვნელოვანი გამოკვლევა ეპილეფსიის დიაგნოზისთვის. ამ ტესტის დროს ტვინში მიმდინარე ელექტრული აქტივობები შეიძლება ჩაიწეროს თავის ქალაზე განთავსებული სხვადასხვა ელექტროდების წყალობით. ამ ელექტრული აქტივობების ინტერპრეტაცია ხდება ექიმის მიერ. უჩვეულო აქტივობების გამოვლენა, რომლებიც განსხვავდება ნორმალურისგან, შეიძლება მიუთითებდეს ამ ადამიანებში ეპილეფსიის არსებობაზე.

კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) არის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც იძლევა ჯვარედინი სექციური გამოსახულების და თავის ქალას გამოკვლევის საშუალებას. კომპიუტერული ტომოგრაფიის წყალობით, ექიმები ათვალიერებენ თავის ტვინს და აღმოაჩენენ ცისტებს, სიმსივნეებს ან სისხლდენას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) არის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც იძლევა ტვინის ქსოვილის დეტალური გამოკვლევის საშუალებას და სასარგებლოა ეპილეფსიის დიაგნოსტიკაში. MRI-ით, დარღვევები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიის განვითარება, შეიძლება გამოვლინდეს თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილში.

პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფიის (PET) გამოკვლევისას ტვინის ელექტრულ აქტივობას ამოწმებენ რადიოაქტიური მასალის დაბალი დოზებით. ამ ნივთიერების ვენაში შეყვანის შემდეგ, ნივთიერებას ელოდება მის ტვინში გადასვლას და აპარატის დახმარებით იღებენ სურათებს.

როგორ ვუმკურნალოთ ეპილეფსიას?

ეპილეფსიის მკურნალობა ხდება მედიკამენტებით. ეპილეფსიის კრუნჩხვების პრევენცია დიდწილად შესაძლებელია მედიკამენტური მკურნალობით. დიდი მნიშვნელობა აქვს ეპილეფსიის სამკურნალო საშუალებების რეგულარულად გამოყენებას მთელი მკურნალობის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობენ პაციენტები, რომლებიც არ რეაგირებენ წამლის მკურნალობაზე, არის ეპილეფსიის ტიპებიც, რომლებიც ასაკთან ერთად შეიძლება მოგვარდეს, მაგალითად, ბავშვთა ეპილეფსია. ასევე არსებობს ეპილეფსიის უწყვეტი სახეები. ქირურგიული მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ რეაგირებენ წამლის მკურნალობაზე.

არსებობს მრავალი ვიწრო სპექტრის ანტიეპილეფსიური პრეპარატი, რომლებსაც აქვთ კრუნჩხვების თავიდან აცილების უნარი:

• Ანტიეპილეფსიური პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტს კარბამაზეპინს, შეიძლება სასარგებლო იყოს ეპილეფსიური კრუნჩხვების დროს, რომლებიც წარმოიქმნება დროებითი ძვლების ქვეშ მდებარე ტვინის რეგიონიდან (დროებითი წილი). ვინაიდან ამ აქტიური ინგრედიენტის შემცველი პრეპარატები ურთიერთქმედებენ ბევრ სხვა პრეპარატთან, მნიშვნელოვანია ექიმების ინფორმირება სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობისთვის გამოყენებული წამლების შესახებ.

• Მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას კლობაზამს, ბენზოდიაზეპინის წარმოებულს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას არარსებობის და კეროვანი კრუნჩხვების დროს. ამ პრეპარატების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი თვისება, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი, ძილის გამაძლიერებელი და შფოთვის საწინააღმდეგო ეფექტი, არის ის, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია მცირეწლოვან ბავშვებშიც. სიფრთხილეა საჭირო, რადგან ამ აქტიური ინგრედიენტების შემცველი პრეპარატების გამოყენების შემდეგ შესაძლოა განვითარდეს კანის სერიოზული ალერგიული რეაქციები, თუმცა იშვიათად.

• Დივალპროექსი არის პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს ნეიროტრანსმიტერზე, რომელსაც ეწოდება გამა-ამინობუტირული მჟავა (GABA) და შეიძლება გამოყენებულ იქნას არარსებობის, კეროვანი, რთული ფოკალური ან მრავალჯერადი კრუნჩხვების სამკურნალოდ. ვინაიდან GABA არის ნივთიერება, რომელსაც აქვს ტვინზე ინჰიბიტორული მოქმედება, ეს პრეპარატები შეიძლება სასარგებლო იყოს ეპილეფსიური კრუნჩხვების კონტროლისთვის.

• Წამლები, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას ეთოსუქსიმიდს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა არარსებობის კრუნჩხვების გასაკონტროლებლად.

• Ფოკალური კრუნჩხვების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების სხვა სახეობაა აქტიური ინგრედიენტის გაბაპენტინის შემცველი მედიკამენტები. სიფრთხილეა საჭირო, რადგან გაბაპენტინის შემცველი პრეპარატების გამოყენების შემდეგ შეიძლება მოხდეს უფრო მეტი გვერდითი ეფექტი, ვიდრე სხვა ანტიეპილეფსიური საშუალებები.

• Ფენობარბიტალის შემცველი მედიკამენტები, ერთ-ერთი უძველესი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ეპილეფსიური კრუნჩხვების კონტროლისთვის, შეიძლება სასარგებლო იყოს გენერალიზებული, კეროვანი და ტონურ-კლონური კრუნჩხვების დროს. ფენობარბიტალის შემცველი მედიკამენტების გამოყენების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს უკიდურესი თავბრუსხვევა, რადგან მას აქვს ხანგრძლივი სედატიური ეფექტი ანტიკონვულსანტთან ერთად (კრუნჩხვების პროფილაქტიკისთვის).

• Აქტიური ინგრედიენტის ფენიტოინის შემცველი მედიკამენტები არის სხვა ტიპის პრეპარატი, რომელიც ასტაბილურებს ნერვული უჯრედების მემბრანებს და მრავალი წლის განმავლობაში გამოიყენება ეპილეფსიის საწინააღმდეგო მკურნალობაში.

ამ პრეპარატების გარდა, უფრო ფართო სპექტრის ანტიეპილეფსიური საშუალებები შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ტიპის კრუნჩხვები ერთად და რომლებსაც უვითარდებათ კრუნჩხვები ტვინის სხვადასხვა ნაწილში გადაჭარბებული აქტივაციის შედეგად:

• Კლონაზეპამი არის ბეზოდიაზეპინის წარმოებული ანტიეპილეფსიური პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს დიდი ხნის განმავლობაში და შეიძლება დაინიშნოს მიოკლონური და არარსებობის კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად.
• Წამლები, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტს ლამოტრიგინს, მიეკუთვნება ფართო სპექტრის ანტიეპილეფსიურ საშუალებებს, რომლებიც შეიძლება სასარგებლო იყოს მრავალი სახის ეპილეფსიური კრუნჩხვების დროს. სიფრთხილეა საჭირო, რადგან ამ პრეპარატების გამოყენების შემდეგ შეიძლება მოხდეს კანის იშვიათი, მაგრამ ფატალური დაავადება, სახელწოდებით სტივენს-ჯონსონის სინდრომი.

• Კრუნჩხვები, რომლებიც გრძელდება 5 წუთზე მეტ ხანს ან ხდება თანმიმდევრულად დიდი დროის გარეშე, განისაზღვრება, როგორც ეპილეფსიური სტატუსი. ლორაზეპამის შემცველი მედიკამენტები, ბენზოდიაზეპინებისგან მიღებული კიდევ ერთი აქტიური ინგრედიენტი, შეიძლება სასარგებლო იყოს ამ ტიპის კრუნჩხვების კონტროლში.

• Ლევეტირაცეტამის შემცველი მედიკამენტები წარმოადგენს წამლების ჯგუფს, რომელიც გამოიყენება კეროვანი, გენერალიზებული, არარსებობის ან მრავალი სხვა ტიპის კრუნჩხვების პირველი რიგის სამკურნალოდ. ამ პრეპარატების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისება, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა ასაკობრივ ჯგუფში, არის ის, რომ ისინი იწვევენ ნაკლებ გვერდით მოვლენებს, ვიდრე სხვა პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ეპილეფსიის სამკურნალოდ.

• Გარდა ამ პრეპარატებისა, ფართო სპექტრის ანტიეპილეფსიურ საშუალებებს შორის ასევე შედის ვალპროის მჟავას შემცველი პრეპარატები, რომლებიც მოქმედებს GABA-ზე.

როგორ შეიძლება დავეხმაროთ ეპილეფსიის კრუნჩხვის მქონე ადამიანს?

თუ ვინმეს აქვს გულყრა თქვენს მახლობლად, თქვენ უნდა:

• Უპირველეს ყოვლისა, შეინარჩუნეთ სიმშვიდე და მოათავსეთ პაციენტი ისეთ მდგომარეობაში, რომელიც არ დააზარალებს საკუთარ თავს. გვერდით გადაბრუნება უკეთესი იქნება.
• Არ შეეცადოთ ძალით შეაჩეროთ მოძრაობები და გახსენით მისი ყბა ან გამოყოთ ენა.
• Გახსენით პაციენტის ნივთები, როგორიცაა ქამრები, ჰალსტუხები და თავსაბურავი.
• Ნუ ეცდებით წყლის დალევას, შეიძლება დაიხრჩოს.
• Არ არის საჭირო ეპილეფსიური გულყრის მქონე ადამიანის რეანიმაცია.

რასაც ეპილეფსიის მქონე პაციენტებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ:

• Მიიღეთ მედიკამენტები დროულად.
• Შეინახეთ ბარათი, რომელშიც ნათქვამია, რომ გაქვთ ეპილეფსია.
• Მოერიდეთ ისეთ აქტივობებს, როგორიცაა ხეებზე ასვლა ან აივნებიდან და ტერასებზე ჩამოკიდება.
• Მარტო არ ბანაობ.
• Არ ჩაკეტოთ აბაზანის კარი.
• Არ დარჩეთ მუდმივად მოციმციმე შუქის წინ, როგორიცაა ტელევიზორი, დიდხანს.
• Შეგიძლიათ ივარჯიშოთ, მაგრამ ფრთხილად იყავით, რომ დეჰიდრატაცია არ დაკარგოთ.
• Მოერიდეთ ზედმეტ დაღლილობას და უძილობას.
• Ფრთხილად იყავით, რომ არ მიიღოთ თავი.

რა პროფესიებს არ შეუძლიათ ეპილეფსიით დაავადებული პაციენტები?

ეპილეფსიის მქონე პაციენტებს არ შეუძლიათ იმუშაონ ისეთ პროფესიებში, როგორიცაა პილოტირება, მყვინთავი, ქირურგია, ჭრის და საბურღი მანქანებით მუშაობა, პროფესიები, რომლებიც საჭიროებენ სიმაღლეზე მუშაობას, მთამსვლელობას, ავტომობილის მართვას, მეხანძრეობას და პოლიციასა და სამხედრო სამსახურს, რომელიც მოითხოვს იარაღის გამოყენებას. გარდა ამისა, ეპილეფსიის მქონე პაციენტებმა უნდა აცნობონ თავიანთ სამუშაო ადგილებს დაავადებასთან დაკავშირებული მდგომარეობის შესახებ.